مرض رينود (المعروف أيضًا باسم ظاهرة رينود ، متلازمة رينود أو ببساطة مرض رينود) هو اضطراب في الأوعية الدموية يتسبب في انقباض الأوعية في أطراف الجسم أكثر من اللازم عند الشعور بالضغط أو درجات الحرارة الباردة. تمنع الأوعية المتقلصة الدم من الوصول إلى سطح الجلد. هذا يتسبب في تحول المناطق المصابة ، عادة الأصابع وأصابع القدم ، إلى اللون الأبيض والأزرق ثم الأحمر ، وفقًا لمكتبة الطب الوطنية الأمريكية.
حوالي 5 ٪ من سكان الولايات المتحدة و 3 إلى 5 ٪ من الناس في جميع أنحاء العالم لديهم رينود ، وفقًا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم.
تم شرح الاضطراب لأول مرة من قبل الطبيب الفرنسي موريس رينود ، في عام 1862 ، وفقًا لمقال نشر عام 2016 في مجلة JAMA Dermatology. وصفت رينود مجموعة من 25 مريضا ، 20 منهم من الإناث ، الذين عانوا من تغيرات اللون في أيديهم وأقدامهم عند تعرضهم للبرد أو الإجهاد.
الأنواع والأسباب والتشخيص
هناك نوعان مختلفان من رينود: الابتدائي والثانوي ، وفقًا لمايو كلينيك. يعتبر رينود الأساسي أكثر شيوعًا وعادة أقل حدة من الثانوي.
قالت الدكتورة ناتالي عازار ، أخصائية أمراض الروماتيزم والأستاذ المساعد السريري في جامعة لانغون هيلث في نيويورك: "تبدأ رينود الأولية في سن أصغر ، وهي أكثر شيوعًا في النساء وترتبط بتاريخ الأسرة والتدخين". العلماء غير متأكدين من أسباب الإصابة بمرض رينو الأساسي ، ولكن حوالي 75 ٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالمرض هم من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 40 عامًا ، وفقًا لعيادة كليفلاند. الأشخاص الذين يعيشون في مناخات أكثر برودة هم أيضًا أكثر عرضة لمرض رينود الأساسي.
تحدث حالات رينود الثانوية نتيجة لمرض آخر أو حالة صحية أخرى ، مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو متلازمة النفق الرسغي. قد يؤدي التدخين والتعرض لبعض الأدوية مثل حاصرات بيتا أو أدوية العلاج الكيميائي أو بعض أدوية البرد إلى بدء رينود الثانوي ، وفقًا لمايو كلينيك.
يقوم الأطباء بتشخيص حالة رينود من خلال دراسة تاريخ المريض وأعراضه وإجراء فحص بدني. قد يقرر بعض الأطباء مواصلة اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى. قد يقوم الطبيب بفحص الجلد عن كثب في قاعدة الظفر - التي تسمى تنظير الأوعية الدموية أضعاف الظفر - للبحث عن تشوهات مثل الأوعية الدموية ذات الجدران السميكة التي يمكن أن تتقلص بسهولة.
الأعراض والمضاعفات
الأعراض الشائعة لرينود هي الحساسية الشديدة للبرد أو الإجهاد والخدر والألم من نقص الدم الذي يصل إلى الأطراف ، ووخز وخفقان عندما يعود الدم إلى الأطراف ، وتغير لون الجلد ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل. أولاً ، يتحول الجلد إلى اللون الأبيض (يسمى الشحوب) بسبب نقص تدفق الدم إلى الأصابع والأصابع ، وأحيانًا الأذنين والأنف والشفاه. ثم يتحول الجلد إلى اللون الأزرق (زرقة) حيث يبقى الأكسجين الخارج من الدم في الموقع. غالبًا ما يؤدي هذا إلى ألم في الطرف المصاب. عندما يستأنف تدفق الدم ، يتسبب في الإحساس بالوخز أو الخفقان ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر الفاتح.
الحالات الشديدة لحالات رينود نادرة ، ولكن يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مثل تلف الأنسجة ، وتقرحات الجلد (القروح) أو حتى الغرغرينا (الأنسجة الميتة) إذا كان الشريان مسدودًا تمامًا ، وفقًا لمايو كلينيك. في الحالات الشديدة ، قد يلزم جراحة الأعصاب أو بتر المنطقة المصابة.
العلاجات
لا يوجد علاج لمرض رينود الأساسي ، وغالبًا ما يتم تخفيف مرض رينود الثانوي عن طريق معالجة المشكلة الصحية الأساسية. يمكن التحكم في رينود الأساسي عن طريق الحفاظ على الجسم دافئًا ، وتقليل الإجهاد ، وممارسة وتجنب التدخين والكافيين والأدوية التي تحد من تدفق الدم. يجب على الأشخاص الذين يعانون من رينود تجنب الاتصال المباشر مع البرد واستخدام الحفارين عند إزالة العناصر من الفريزر أو الثلاجة ، وتغطية المشروبات الباردة بجلبة معزولة وارتداء الصوف أو الجوارب الاصطناعية.
عندما يبدأ المريض في الشعور بأعراض رينود ، توصي Mayo Clinic بالعلاجات التالية: الانتقال إلى مكان أكثر دفئًا ، وتذبذب الأصابع والأصابع ، وزيادة معدل ضربات القلب وتدفق الدم بحركات مثل دوائر الذراع العريضة (طواحين الهواء) ، ونقع اليدين أو القدمين في الماء الدافئ ، أو تدليك اليدين والقدمين بلطف ، أو ممارسة تقنية لتقليل التوتر مثل التنفس العميق.
قال آزار: إذا لم يكن الحفاظ على الدفء وتقليل الضغط كافياً لتخفيف الأعراض ، فقد توصف الأدوية مثل حاصرات قنوات الكالسيوم أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، التي تريح وتوسع الأوعية الدموية ، لزيادة تدفق الدم إلى أيدينا وأقدامنا.
هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط ، وليس الغرض منها تقديم المشورة الطبية.
