ترتفع معدلات العيوب الخلقية الخطيرة في الولايات المتحدة ، ويشير تقرير جديد إلى أن الحالة قد تكون مرتبطة باستخدام المواد الأفيونية.
التقرير الذي نشر في 17 يناير من قبل الباحثين في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، ينظر في حالات أزمة المعدة ، وهو عيب خلقي يولد فيه الطفل بأمعائه خارج الجسم ، بسبب ثقب في جدار البطن. . الجراحة مطلوبة لإعادة الأمعاء إلى الجسم وإصلاح الحفرة ، ولكن حتى بعد هذا العلاج ، قد يعاني الأطفال من مشاكل في الهضم والأكل وامتصاص الطعام ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. عادة ما يكون سبب الحالة غير معروف ، ولكن يعتقد أن الأمهات الأصغر من 20 عامًا أكثر عرضة للإصابة من الأمهات الأكبر سنًا.
حلل التقرير الجديد معلومات عن حالات معدية معدة في 20 ولاية أمريكية ووجد أن معدل معدي معدي زاد بنسبة 10 في المائة من عام 2006 إلى عام 2010 ، إلى عام 2011 إلى عام 2015. على وجه التحديد ، وجد التقرير أن معدل الإصابة بمرض معدي ارتفع من 4.2 حالة لكل 10000 ولادة حية في 2006 إلى 2010 ، إلى 4.5 حالة لكل 10000 ولادة حية في 2011 إلى 2015. وقد لوحظت أكبر الزيادات في الأطفال المولودين لأمهات في العشرينات والثلاثينات من العمر.
يأتي التقرير الجديد بعد دراسة سابقة وجدت أن معدل الإصابة بأمراض المعدة زاد أيضًا بين عامي 1995 و 2012.
سبب الزيادة غير معروف ، لكن التقرير الجديد يشير إلى وجود صلة بوباء الأفيون. ووجد الباحثون أن معدل انتشار الإصابة بالجهاز الهضمي كان أعلى 1.6 مرة في المقاطعات ذات المعدلات المرتفعة لاستخدام الأفيونيات بوصفة طبية ، مقارنة مع المقاطعات ذات معدلات الأفيون منخفضة الوصفات الطبية.
ومع ذلك ، لاحظ الباحثون أن الدراسة وجدت فقط ارتباطًا ، ولا يمكن أن تثبت أن استخدام المواد الأفيونية يسبب أزمة معدية. فحصت الدراسة استخدام المواد الأفيونية ومعدلات أزمة المعدة فقط على مستوى السكان ، ولم يكن لديها معلومات حول ما إذا كانت النساء اللواتي لديهن أطفال مصابين بأمراض المعدة قد تعرضن للمواد الأفيونية.
قالت الدكتورة صايمة افتاب ، المديرة الطبية لمركز رعاية الجنين بمستشفى نيكلاوس للأطفال في ميامي ، التي لم تشارك في الدراسة ، إن هذا الارتفاع في حالات الإصابة بأمراض المعدة أمر مقلق. وقالت أفتاب لـ Live Science إن حقيقة أن المعدلات ترتفع ليس فقط لدى النساء دون سن 20 عامًا ، اللاتي يُعتقد أنهن الأكثر عرضة للخطر ، ولكن أيضًا في الفئات العمرية الأكبر سنًا "مقلقة أكثر". هذا يشير إلى أن "هناك شيء ما يتغير" حول الأنماط المعتادة لعلم الأوبئة في المعدة
وأشارت أفتاب إلى أنها وزملائها لاحظوا أيضًا زيادة في حالات أزمة المعدة في برنامج الجنين في المستشفى ، حتى في الأشهر الستة الماضية.
وقال أفتاب إن أزمة المعدة هي حالة خطيرة يمكن أن تسبب تورمًا ولفًا وتلفًا في أمعاء الطفل قبل الولادة. حتى بعد الجراحة ، قد يستغرق الأمر أسابيع حتى تبدأ الأمعاء في العمل ، وقد يكون الأطفال في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) لأشهر ، على حد قولها.
وقالت أفتاب إن الارتباط بالمواد الأفيونية التي تظهر في التقرير الجديد إشارة مثيرة للاهتمام ، على الرغم من أنها حذرت أيضًا من أن التقرير لا يمكنه تحديد السببية.
لكنها قالت: "إنها توجه أين نحتاج إلى توجيه بحثنا وكيف يمكننا الإجابة على هذه الأسئلة". على سبيل المثال ، يمكن لدراسات العلوم الأساسية في الحيوانات النظر في ما إذا كانت المواد الأفيونية تعطل الأوعية الدموية أو أنسجة الأمعاء عند تناولها أثناء الحمل. ويمكن للباحثين أيضًا النظر في ما إذا كان هناك رابط بين المجموعات المعرضة لخطر كبير من النساء اللواتي يستخدمن المواد الأفيونية في الحمل.
ويخلص التقرير إلى أن "الحصول على فهم أفضل لجميع الآثار المحتملة لاستخدام المواد الأفيونية أثناء الحمل يمكن أن يساعد في توفير معلومات قائمة على الأدلة لمقدمي الرعاية الصحية والنساء حول المخاطر المحتملة على نمو الجنين".
